新妈妈勿忽视产后检查

　　医生会问新妈妈一些问题，结合新妈妈的实际情况给她们做检查，以确定新妈妈产后的恢复状况、是否有感染(比如：乳房或子宫是否有感染症状)、情绪如何等。有关人员还会把这些情况记录下来，如分娩时是否使用产钳或吸引器，分娩方式是剖宫产，还是自然分娩，或者是否患有某种疾病(比如：高血压、糖尿病等)，医生都会在查房时检查新妈妈的康复状况。经过42天的产褥期休息和调养，如果新妈妈感到自己身体基本恢复了，那也就是接近坐月子的结束时间了。

　　产后检查时间安排

　　产后检查最好是在产后42～56天之间完成。

　　产后检查的项目

　　Task1:体重

　　体重是人体健康状况的基本指标，过重或过轻都是非正常的表现。新妈妈在产下宝宝后，体重会发生阶段性的变化，正常情况下，会在2个月内逐渐恢复到孕前水平。但由于我们有“坐月子”的习惯，产后丰富的营养和太少的活动量往往会使新妈妈的体重不减反增。一旦超过限度会带来很多健康隐患。体重测量可以监测新妈妈的营养摄入情况和身体恢复状态，时刻提醒新妈妈，防止不均衡的营养摄入和活动量的不协调危害自己的健康。

　　检测内容：

　　测量体重非常简单，新妈妈们可以在家里用脚踏称自行测量。

　　测量时要注意将测出的体重值与产前和孕前的体重进行对比。在产后1个月，即坐月子期间，体重应基本保持稳定，增减以不超过2公斤为宜。产后2个月后，体重回落，正常情况应减少5～8公斤，接近孕前体重值。如果体重不减反增，且增长得很快，要注意适当调节饮食，同时增加活动量;如果体重降低的速度过快也要引起注意，一方面加强营养，另一方面可考虑进行代谢系统的检查。

　　注意事项：

　　测体重的最佳时间是午饭后两个小时左右，这时测出的体重值最能体现身体状况。

　　另外，由于产后的体重检查不是测量单独的数字，保留好产前和孕前的体重值是很关键的哦。

　　Task2:量血压

　　血压属常规检测，常常被误解为是“例行公事”，不能引起新妈妈的重视。

　　事实上，血压的变化会对身体产生多方面的严重影响。血压升高时间长容易导致全身血管痉挛，使有效循环血量减少,而缺血和携氧量的降低则可能危害到全身的器官、组织。如果一旦威胁到脑、心脏、肝、肾等重要器官，其病理生理变化可能导致抽搐、昏迷、脑水肿、脑溢血等，重者甚至可致死。

　　定期测量血压可以对产后血压增高及时采取措施进行控制，防止以上危险的发生，把握血压的波动规律，减少由血压变化带来的健康危害。

　　检查内容：

　　定期到医院测量和家中自测相结合。

　　在家中自测需自备测压仪，按照测压仪的说明进行，最好每天都能观察一次，并尽量保证在同一时间、相同部位、固定同一侧手臂，这样更为可靠。

　　去医院测量一般2周1次，如多次测量血压正常可改为1个月1次。一般3个月后可以不用去医院测量。

　　注意事项：

　　新妈妈在测血压时一定要处于安静的状态，如果刚刚做过轻微的活动，要稍微休息10～15分钟，否则，立即测血压，会使血压读数虚高。测压前半个小时内最好不要进食、吸烟，也不能憋尿，紧张、焦虑、过冷、过热等情况也应该尽量避免，这些因素都会影响测量的准确度。

　　Task3:乳房检查

　　产后，乳房会充满了乳汁，变得非常丰满、娇嫩。由于担负着喂养宝宝的重任，每天和宝宝嫩嫩的脸蛋和小嘴接触，乳房的外表也非常“柔弱”，常常抵不住外部哪怕轻微的伤害，乳胀、乳房疼痛、阻塞等常常会来困扰新妈妈，严重的可能感染乳腺炎，威胁乳房健康，还会影响泌乳系统，造成乳汁滞流，新妈妈发热、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。而乳房分泌的乳汁又直接影响着宝宝的健康，因此，给乳房做体检，不仅是对新妈妈的保护，也是对宝宝能够健康成长的保障。

　　检查内容：

　　乳房检查的方法有很多，常见的有触诊、x线和彩超。

　　产后可以进行一次乳房彩超检查，全面了解乳房组织情况，检查是否有乳房组织疾病。

　　平时通过触诊或自检即可，主要检查乳房皮肤表面、乳头乳晕、乳房肿块、乳头溢液等情况。

　　乳房皮肤表面：主要检查色泽、有无水肿、浅静脉怒张、皮肤皱褶等。如果皮肤发红或存在上述现象要注意是否有乳管阻塞。

　　乳头乳晕：乳头很容易疼痛，严重的还会皲裂，因此要及时检查乳头是否有畸形、抬高、回缩、凹陷、糜烂及脱屑等，提前预防治疗;乳晕颜色以粉红色为佳。

　　乳头溢液情况：需检查乳头是否溢液，并详查其是自行溢出还是挤压后而出、单侧还是双侧、溢液的性状如何等。

　　注意事项：

　　在检查乳房前要注意乳房的清洁。以棉球沾水或婴儿油清洁乳房，尽量避免使用碱性的清洁液，因为碱性物质会同时洗去乳房上天然的油脂，这些油脂用于保护皮肤免于干燥及龟裂，是很有用的。清洗后切忌用力擦干，轻轻拍打，自然风干即可。

　　Task4:子宫、妇科检查

　　10月怀胎，一朝分娩，盆腔内的器官可是使准妈妈变成新妈妈最大的功臣。除了10个月孕育的艰辛，分娩时刻撑开的疼痛更是足足让忍辱负重的它们奉献了一吧。经历了这样的磨难，它们自然是产后恢复的重中之重。而且，妇科疾病一直在已婚女性得病比例中占据高位，是最困扰女性健康的杀手。产后盆腔器官的恢复的好坏与新妈妈日后的妇科病的几率密切相关，进行全面的妇科检查绝对必要。

　　检查内容：

　　子宫复原、会阴和阴道的裂伤或缝合口、子宫颈口恢复情况、骨盆底肌肉托力、双侧输卵管及卵巢、产后恶露等。经由内诊及超音波检查同时进行，诊断及治疗效果最好。

　　注意事项：

　　在进行妇科检查前(至少3天内)最好不要进行阴道灌洗，也不要使用阴道药物，因为这样会把一些可能存在的潜在病变细胞冲洗或覆盖掉，影响检查的有效性。即便不进行妇科检查，大部分医生也不赞成灌洗，一方面灌洗会冲去一些可预防感染的有益菌群，另一方面也无法保证灌洗是绝对清洁的。

　　另外，妇科检查前必须排空膀胱，大便干燥或排便困难的提前一天服少量泻药促进排便。因为膀胱位于子宫前方，直肠位于子宫后方，如果不能将其中废物清理干净，会干扰检查结果，甚至误将其当作盆腔包块。

　　Task5:血、尿常规检查

　　新妈妈刚刚生下小宝宝，身体的解剖结构、生理系统及免疫系统处于恢复变化期，非常容易引发感染，给各种疾病以可乘之机。通过血、尿常规检查可以检测新妈妈身体的各种系统的运作情况，在微观上为身体把关。

　　不要以为血常规检查只是在检测血液病时才需要，其测量数据也是其他系统疾病进行诊断和鉴定的重要依据。同样，尿常规检查也是临床最常用的检查方法之一，可以直接、迅速地反映泌尿系统的情况。

　　尤其对于妊娠时有妊娠高血压综合征、小便中有蛋白等情况的新妈妈，这两种检查就更不能忽视了。

　　检查内容：

　　血常规检验是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的计数检测分析。尿常规主要有尿蛋白、尿糖、尿三胆、尿量、尿比重和尿沉渣等。这两种检查都简单易行，对于新妈妈来说，也不需要费太大的力气。何乐而不为呢?

　　注意事项：

　　这种常规检查简便易行，对检查者的要求也不是十分苛刻，新妈妈只要遵循平时的生活规律，何时开始检查都可以。当然，如果能在饭后两个小时后进行会更好，这时摄取的食物营养已经通过循环系统进入到身体的各个部分了。

　　在进行尿常规检查时，如果没有尿意，也可以多喝些水，对检查的结果不会有影响的。

　　Task6:腹部检查

　　腹腔内有消化系统、泌尿生殖系统的重要器官，是体格检查的重要组成部分。通过腹部检查可以进一步了解子宫的复位情况，以及生产后腹腔内其他器官的情况。对于剖宫产的新妈妈来说，进行腹部检查就更为重要了。剖宫产会对腹腔内的器官带来非正常的挤压，复位较正常生产要困难些。而且，剖宫时的刀口愈合情况也非常重要。

　　检查内容：

　　主要检查子宫和其他腹腔内器官的复位情况。剖宫产的新妈妈还要查看刀口的愈合情况，是否有感染等。检查方法有视、触、叩、听等，以触诊最为重要。另外，由于腹腔内器官很多，又相互重叠，内部的生理功能和病理反应也相互联系，故有必要时可以采用X线、超声波检查技术。

　　注意事项：

　　检查前可以进食，但最好吃七分饱，少量饮水，避免胃胀。

　　新生儿更需要产后检查

　　您可能阅读了大量的读物，已经知道了分娩之后要接受哪些治疗和检查。但是你知道吗，宝宝在出生后的48小时里也忙碌得很，他也要接受一系列检查。胎儿的情况是否正常，都必须经过产后检查才能够明确知道。所以，胎儿的产后检查更不是可有可无的，更不能用自我感觉是否良好来代替。

　　深圳爱帝宫月子会所护理专家提醒，为了宝宝的正常生长和体格健壮，在满月后就要给胎儿进行保健检查。检查项目包括：测量身长和体重在内的全身体格检查、脐部的愈合情况、新生儿的营养状况和智力发育等方面。同时，根据是采用母乳喂养、人工喂养，还是混合喂养等具体情况，请医生确定是否需要补充维生素或其他营养成分。

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