MATERNAL & CHILD HEALTH
新生儿肺炎根据病因不同可分为:新生儿吸入性肺炎和新生儿感染性肺炎。新生儿吸入性肺炎是由于在分娩时宝宝吸入羊水、胎粪或乳汁后,引起肺部化学性炎症反应或继发感染。主要表现为气道阻塞,呼吸困难,通过胸片检查,可以发现持续时间较长的肺部炎症改变。另外,宝宝吸入物的性质、量以及吸入深度的不同,临床表现也各异。
新生儿感染性肺炎包括出生前(宫内和分娩过程)和出生后感染性肺炎,可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。
新生儿吸入性肺炎的症状
羊水吸入性肺炎:复苏后即出现呼吸困难、青紫,可从口腔中流出液体或泡沫,肺部听诊有湿啰音,一般症状和体征持续时间超过72小时。
胎粪吸入性肺炎:症状表现的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。
乳汁吸入性肺炎:症状表现为哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳,气道内有乳汁吸出;临床突然出现呼吸窘迫、三凹征、肺部湿啰音增多,且症状和体征持续时间超过72小时;有引起吸入的原发病表现。注意并发症的临床表现,如继发感染、心功能不全等。
新生儿感染性肺炎的症状
新生儿产后感染性肺炎主要症状表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿罗音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体,血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大泡。
1、如果孕妇在怀孕期间有感染性疾病,一定要遵医嘱治疗,定期复查。
2、告知医生病史以及治疗情况,以便在临产时医生做好严密消毒,避免接生时污染。
3、尽可能在新生儿第一次呼吸前,吸净口鼻腔分泌物。
4、宝宝出院后,最好是要和妈妈静养,尽量谢绝客人探访,特别是有呼吸道感染者,一定要避免接触宝宝。
5、如果妈妈患有呼吸道感染或发病期间,在照顾宝宝或哺乳时最好戴上口罩。
6、注意居室环境卫生,定期通风,保持室内空气清新。
7、日常护理时要注意避免令宝宝着凉,特别是给宝宝洗澡时,要保证适宜的室温环境,水温保持在38℃~40℃,洗好后及时用毛巾将宝宝包裹起来,避免感冒。
8、乳汁吸入性肺炎的宝宝要注意:早产儿奶量增加不易过快;疑食管闭锁等畸形而尚未确诊前喂养有发生吸入的危险,因此首次喂养常推荐用水或葡萄糖水,注意抬高床头和喂养后侧卧可减少吸入的危险。
新生儿感染性肺炎包括出生前(宫内和分娩过程)和出生后感染性肺炎,可由病毒、细菌、原虫或衣原体引起。
新生儿吸入性肺炎的症状
羊水吸入性肺炎:复苏后即出现呼吸困难、青紫,可从口腔中流出液体或泡沫,肺部听诊有湿啰音,一般症状和体征持续时间超过72小时。
胎粪吸入性肺炎:症状表现的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。
乳汁吸入性肺炎:症状表现为哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳,气道内有乳汁吸出;临床突然出现呼吸窘迫、三凹征、肺部湿啰音增多,且症状和体征持续时间超过72小时;有引起吸入的原发病表现。注意并发症的临床表现,如继发感染、心功能不全等。
新生儿感染性肺炎的症状
新生儿产后感染性肺炎主要症状表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、吐沫、三凹征。肺部体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿罗音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息、肺部听诊可闻哮鸣音。鼻咽部分泌物细菌培养、病毒分离和荧光抗体,血清特异性抗体检查有助于病原学诊断。金黄色葡萄球肺炎易合并脓气胸、X线检查可见肺大泡。
新生儿肺炎的预防方法
1、如果孕妇在怀孕期间有感染性疾病,一定要遵医嘱治疗,定期复查。
2、告知医生病史以及治疗情况,以便在临产时医生做好严密消毒,避免接生时污染。
3、尽可能在新生儿第一次呼吸前,吸净口鼻腔分泌物。
4、宝宝出院后,最好是要和妈妈静养,尽量谢绝客人探访,特别是有呼吸道感染者,一定要避免接触宝宝。
5、如果妈妈患有呼吸道感染或发病期间,在照顾宝宝或哺乳时最好戴上口罩。
6、注意居室环境卫生,定期通风,保持室内空气清新。
7、日常护理时要注意避免令宝宝着凉,特别是给宝宝洗澡时,要保证适宜的室温环境,水温保持在38℃~40℃,洗好后及时用毛巾将宝宝包裹起来,避免感冒。
8、乳汁吸入性肺炎的宝宝要注意:早产儿奶量增加不易过快;疑食管闭锁等畸形而尚未确诊前喂养有发生吸入的危险,因此首次喂养常推荐用水或葡萄糖水,注意抬高床头和喂养后侧卧可减少吸入的危险。
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