MATERNAL & CHILD HEALTH
某医院产房内在进行剖宫产的手术，当医护人员取出宝宝的时候惊呆了，宝宝满脸都是粪便。有惊无险的是宝宝呼吸道被粪便堵住险些窒息，经过抢救已经平安无事。这是一位妊娠43周的粗心的准妈。过期妊娠的危害，各位准妈知多少？什么是过期妊娠？过期妊娠的原因是什么？该如何预防？爱帝宫月子会所为您一一解答。
什么是过期妊娠？
过期妊娠是指根据孕前月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产的现象。发生率占妊娠总数的5%～12%。过期妊娠的围生儿病率和死亡率增高，并随妊娠期延长而增加。妊娠43周时，围生儿死亡率为妊娠足月分娩者的3倍，且初产妇过期妊娠胎儿较经产妇胎儿危险性增加。
过期妊娠的原因
1. 胎头未入盆：如果胎儿个头较大，胎头没有及时入盆，对宫颈的刺激不够，产程因而会延长。
2. 胎儿发育异常：怀有无脑畸形胎儿或羊水过多时，子宫不能受到有效刺激，引发规律性宫缩，因而迟迟不生。
3. 雌、孕激素比例失调：正常妊娠足月分娩时，雌激素增高，孕激素降低。如雌激素不能明显增加，导致孕激素比例升高，抑制前列腺素及缩宫素的作用，从而引发过期妊娠。
4. 孕晚期活动少、营养摄入多：孕晚期准妈妈的活动量少，营养摄入量太多，是诱发过期妊娠的原因之一。
5. 家族遗传：部分过期妊娠的产妇中有家族史，因此不排除遗传的因素。
过期妊娠的危害
1. 缺氧
过期妊娠时胎盘的某些绒毛血管发生梗塞，使供应胎儿的氧气和营养物质不足，容易使胎儿发生缺氧。严重的可造成宝宝的脑细胞坏死，或因缺氧而致死亡。胎儿在子宫内缺氧可产生剧烈的呼吸动作，分娩过程中易将羊水吸入呼吸道，引起胎儿窒息死亡，或生后罹患新生儿吸入性肺炎。
2. 羊水过少，胎儿死亡率高
妊娠时间延长，超过42周后，由于羊膜分泌机能降低，羊水量就会减少，甚至不足100毫升。羊水过少对分娩不利，可致宫口扩张缓慢，第一产程时间延长。
羊水过少时，子宫周围的压力直接作用于胎儿，胎儿可发生肌肉畸形、畸足，有时子宫直接压迫胎儿胸部，可使胎儿肺发育不全;羊水过少、粘稠，产道润滑不足，胎儿分娩过程中下降受阻，可使产程延长，胎儿死亡率高。
3. 难产机率高
过期妊娠的胎儿颅骨变硬、颅缝较窄，在分娩过程中胎头不易变形，适应产道能力差，使胎头下降困难，容易发生难产。难产可造成新生儿颅内出血、产程过长、胎儿宫内缺氧，引起大口喘气，还可造成新生儿吸入性肺炎。
4. 胎儿智力受影响
到42周时，由于胎盘的梗塞区和钙化区逐渐增多，胎盘功能进一步下降，母亲与小儿之间的气体、血液交换受阻，向胎儿供应的氧和营养物质减少而影响胎儿。如果缺氧严重可致死产或发生严重的神经系统后遗症，包括智力障碍。
5. 增加并发症机率
根据临床资料统计显示，过期妊娠所生的新生儿，各种并发症比正常妊娠的足月儿明显增加，如新生儿颅内出血的发生率可高达25%，吸入性肺炎的发生率也高达37%。
如何预防过期妊娠？
1. 在家做运动：每天散步30分钟以上。(适合所有孕妈咪)；每天缓慢上台阶数次。(适用不会喘得太厉害、不会造成异常宫缩的孕妈咪)
2. 孕妈要清楚并记录自己的周期，这样才能推算准确的预产期。在停经后2个月，便应去医院检查，以后定期做产检不能懒。尤其在37孕周以后每周至少做一次产前检查。
3. 如果发现预产期超过一周，宝宝还没有动静，前往医院检查，让医生根据胎儿大小、羊水多少、测定胎盘功能、胎儿成熟度或者通过“B超”来诊断妊娠是否过期。
4. 孕妈妈自测胎动也很重要，如果12小时内胎动数少于20次，说明胎儿异常;少于10次，说明胎儿已很危险，应立即求医。如果确诊为过期妊娠，应由医生及时引产。
5. 经常注意腹中胎儿情况，如妊娠超过42周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩。
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