MATERNAL & CHILD HEALTH
说起心脏病，相信很多人都知道，而且心脏病是人类健康的头号杀手，近几年心脏病的发病率和死亡率在逐渐升高，所以提前做好预防是非常重要的。那么有多少人知道并了解妊娠合并心脏病，这是孕期的准妈妈很容易患的一种疾病，孕妈妈们是否都了解呢？
什么是妊娠合并心脏病？
妊娠合并心脏病是严重的产科合并症，目前仍是孕产妇死亡的主要原因，居第二位，仅次于产后出血，同时是非直接产科死亡原因的第一位。心脏病女性在妊娠期、分娩期及产褥期的危险主要是循环血量的增加，使得心脏负荷不了，导致心脏代偿失调(即为心输出量不能满足人体代谢需要)，从而威胁到母体和胎儿的健康。
目前在妊娠合并心脏病患者中，先天性心脏病占35%～50%，位居第一。其余依次为风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围产期心肌病、贫血性心脏病及心肌炎等。不同类型心脏病的发病率，因不同国家及地区的经济发展水平有一定差异。
哪种心脏病患者不可以妊娠？
心脏病变较重，心功能Ⅲ～Ⅳ级，既往有心力衰竭史、有肺动脉高压、右向左分流型先天性心脏病、严重心律失常、风湿热活动期、心脏病并发细菌性心内膜炎、急性心肌炎等，孕期极易发生心力衰竭，不宜妊娠。特别是年龄在35岁以上，心脏病病史较长者，发生心力衰竭的可能性很大，不宜妊娠。
不宜妊娠的心脏病患者一旦妊娠，或妊娠后心功能恶化者，流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息的发生率均明显增高。围产儿死亡率是正常妊娠的2～3倍。心脏病孕妇心功能良好者，胎儿相对安全，剖宫产机会多。某些治疗心脏病的药物对胎儿也存在潜在的毒性反应，如地高辛可自由通过胎盘到达胎儿体内。
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