MATERNAL & CHILD HEALTH
今天早上一条新闻刺痛了所有人的心，医生诊断发现胎儿头部偏大，阴道分娩难产风险比较大，建议剖腹产。然而产妇家属坚持顺产。随后产妇喊疼想剖腹产遭家属多次拒绝，最后在分娩中心跳楼自杀，抢救无效死亡。
生孩子有多痛？只有当妈妈的才能感同身受。初次生产的妈妈要经过12-15小时才能完成。顺产对宝宝和妈妈有很大的好处，但不是所有的妈妈都适合顺产，如果不顾医生的建议，一心只想顺产，只会增加生产的风险。什么情况下必须剖腹产？剖腹产护理和注意事项有哪些？
一、哪些情况下必须剖腹产？
1、骨盆狭窄，通过医生的评估是不能生出孩子，出现头盆不称。
2、疤痕子宫。比如胎儿过大，超过了7斤，或者产妇的子宫上一段疤痕连续性不好，或者曾经有切口感染的情况。
3、妊娠合并症，产妇有心脏病。
4、胎儿是足先露，或重量超过7斤。
5、前置胎盘，就是中间性的前置胎盘。
6、胎盘早剥，短时间不能经阴道产程。
二、剖腹产的护理和注意事项
1、导尿后的第一次排尿
剖腹生产后因为麻醉而双脚无力，并且伤口疼痛难以下床，所以一般会先装上导尿管，在术后第二天才让产妇下床、拔掉导尿管。拔除之后，必须在4-8小时内自行排尿。如果无法在这段时间内自行排尿，需通知医护人员。
2、伤口护理
剖腹产的伤口保持干燥最为重要。住院期间都会有医护人员帮忙观察伤口，并且指导出院后的伤口护理，出院后按时复诊。住院期间如果感到伤口疼痛，不妨使用束腹带支撑伤口、缓解疼痛。护理人员会协助产妇，开始下床即可使用束腹带。剖腹产后可以用擦澡的方式清洁身体，但要注意勿让伤口渗湿，也可以使用防水贴片贴紧再洗澡，注意要紧密贴合。如果水渗到中间，要换一片新的。如果妈妈想使用美容胶除疤产品等，可以在出院后复诊医师检查过后，再开始使用。
3、排气、进食的时间
剖腹产后进食的时间，各家医院，甚至各医师之间可能都有差异，从数小时到等待排气之后才可进食都有，请遵从医师的指示。如果产妇一直躺着没有活动，肠胃蠕动会更不好，容易胀气，因此鼓励产后只要身体状况许可，就下床走动会增加一些活动量，促进肠胃蠕动。手术后饮食要采取"渐进式"，先从水、果汁、不油腻的汤等开始，如果没有不舒服，再改为流质食物，最后恢复固体的普通饮食。饮食以清淡为原则，容易胀气的食物先避免，比如奶类、豆类、蛋、地瓜、碳酸饮料等。
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