MATERNAL & CHILD HEALTH
产后乳房变形完全属于正常的生理变化，在怀孕的时候，母体为了做好哺乳的准备，乳腺会变得很发达，乳房会变大。由于乳房内部没有肌肉组织，因此给予适当的乳房支托，对维持乳房外形很重要，如可以预防乳房下垂。所以不管是否喂母乳，做好乳房护理是很必要的。爱帝宫坐月子中心的通乳师整理了以下方法，预防和改善乳房胀痛、乳头皲裂等情况。
产后如何做好乳房护理？
1、选择合适的乳罩
产后新妈妈可以穿上专门的哺乳乳罩，除了能让哺乳变得更方便之外，还起到了很好的保护作用。另外一种塑身文胸，即修饰胸部曲线，使胸部挺立，防止双乳下面的乳罩，则建议新妈妈在月子结束后再穿着。
2、做好乳房清洁
新妈妈可以先用温水将乳晕和乳头擦洗干净，然后把毛巾稍稍拧干，环绕形地敷在乳房上（露出乳头）。两条毛巾交替使用，每2-3分钟更换一次毛巾，反复做约15分钟，敷至皮肤呈微红色，即达到效果。新妈妈倘若还没有分泌乳汁，早晚各做1次。如果已开始分泌乳汁，则每次喂奶前半小时做。
每次哺乳结束后，新妈妈要用温清水将乳房和乳头擦拭干净。切忌使用香皂和酒精之类的化学用品来擦洗乳头，否则会到导致乳房局部防御能力下降，乳头干裂而导致细菌感染。
3、不要用香皂洗乳房
现代医学认为，女性在怀孕期间，皮脂腺的分泌增加，乳晕上的汗腺月随之肥大，乳头变得柔软，而汗腺与皮脂腺分泌物的增加也使皮肤表面酸化，导致角质层被软化。此时，如果总是用香皂类的清洁物品，会损坏皮肤表面的保护层，使乳房局部过于干燥和细胞脱落，从而使表皮层细胞肿胀。
如果哺乳期女性经常使用香皂擦洗乳房，不仅对乳房毫无益处，相反还会因乳房局部防御能力下降，乳头干裂而导致细菌感染。
因此想要充分保持乳房的卫生，最好还是选择温开水清洗。尽量不用香皂，如果迫不得已需要香皂或酒精清洗消毒，则要尽快用清水冲洗干净。
二、产妇如何按摩乳房？
乳房按摩不仅可以去除阻塞，让乳腺管变得通畅，促进泌乳，方便宝宝吸吮乳汁，而且还可以预防乳腺汁等疾病，所以，新妈妈要掌握正确的按摩手法。
产后最初几天，乳房内部结构变化很大，乳汁分泌与宝宝的吸吮能力尚未协调适应，易造成乳汁聚集成块，并引起乳房肿痛。因此，新妈妈应在产后2-3天内积极按摩乳房。坚持每天按摩乳房可防止乳房松弛、下垂，保持乳房的健美。
1、乳房的按摩方法
（1）用手掌托住乳房基底，把乳房往中间推，尽量让两边的乳头靠近，通过这种方法，让乳房基底活动起来。
（2）把大拇指放在腋下，其余手指从乳房基底横着托住，把两个胳膊肘用力向内收紧，让胸部挺起来。
（3）用双手将乳房包住，然后朝着每只手指的方向轻轻揉动乳房。
2、按电铃促进排乳法
用一只手从乳房下面托住，另一只手轻轻挤压乳晕部分，让其变得柔软。产后休息恢复后（剖宫产等麻药退干净后）即开始每四个小时按一次电铃（刺激乳头），直至奶水冲出来为止。
注意：每次刺激每侧乳房不要超过15分钟，但要固定每四个小时刺激1次乳头，不要间断，直至奶水源源不绝冲出来为止。
3、乳头内陷的按摩方法
（1）用拇指、食指和中指垂直胸部夹起乳头，轻轻向外拉伸。
（2）用三根手指垂直胸部夹起乳头，一边压迫尽量让手指收紧，一边变化位置，做360度旋转。
4、三种错误的按摩方式
（1）很用力地挤压乳房体部。乳体部当中有很多细小的乳腺，这个部位是不可以用手指用力地挤压的，刺激过于强烈的话会引起乳腺炎、乳房肿块等疾病。
（2）用力压迫乳房外侧。如果乳房的外侧残留的奶水比较多，易发生炎症，引起乳房疾病。但如果用手掌使劲儿地压迫，会加重组织的损伤。
（3）任何情况下都热敷。如果你的奶水量比较少，可以用热毛巾对乳房进行热敷。但在乳房严重胀痛或乳管没有通畅时进行热敷，反而会加重炎症。
三、产后乳房胀痛
产后喂母乳的新妈妈胀奶时，乳房会变得比平时硬挺、胀痛和压痛，甚至还有发热感，表面光滑、充盈，乳晕也变得坚挺而疼痛。疏解乳房胀奶的办法是用吸奶器人工挤奶或给宝宝喂奶（哺喂前应先挤掉一些，好让宝宝能更好吸吮乳房。此外，热敷或轻缓地按摩都可以缓解疼痛）。
1、热敷
当新妈妈胀奶疼痛时，可自行热敷乳房，是阻塞在乳腺中的乳块变得通畅，乳房血液循环也会变得更好一些。
2、按摩
当热敷过乳房，使血液流通后，即可按摩乳房。
3、借助吸奶器
新妈妈若感到奶胀疼痛时，可使用手动或电动吸奶器来辅助挤奶，效果还是不错的。
4、冲热水澡
当乳房又胀又痛时，不妨先冲个热水澡，将全身洗得热乎乎的，感觉会舒服些。
5、冷敷
如果胀奶疼痛的情形非常严重的话，不妨以冷敷的方式止痛。一定要记住先将奶挤出后再进行冷敷。
四、乳头皲裂怎么办？
哺乳期新妈妈乳头和乳晕部位发生大小不等的破裂，称为乳头皲裂。多见于初产新妈妈及乳头内陷、乳头平坦、乳头过小的新妈妈。
1、乳头皲裂的原因
如果新妈妈在喂奶的时候不注意对乳头的护理或喂奶姿势不正确，会在喂奶第一周就发生乳头皲裂。如果有乳头扁平或乳头内陷，在怀孕期间没有积极处理，产后宝宝吸吮费力，喂奶时间长，乳头也容易发生皲裂和损伤，有时候还会出血。
2、乳头皲裂的预防
（1）怀孕中期以后每天用毛巾蘸温水擦洗乳头，使乳头表皮变厚。
（2）乳头内向或扁平的孕妈，在擦洗乳头后，每天要牵拉乳头数次帮助乳头向外突起。
（3）分娩以后，要注意乳房的清洁。喂奶前后要用温开水清洗，不可让宝宝含着乳头睡觉。
注意：如果乳头皲裂严重，应停止喂奶1-2天，可以将乳汁直接挤到消过毒的干净瓶子里喂养宝宝或是使用玻璃奶罩吸出乳汁间接喂奶，不然宝宝直接接触乳头。
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